Боль в шее

Боли в шее (цервикалгия) – это распространенная жалоба, с которой обычно обращаются пациенты в разные клиники неврологии. Шейный сегмент является физиологически уязвимым элементом, реагирующим на возможные патологические воздействия. Он особенно подвержен деструктивным изменениям и появлению остеохондроза. Малоподвижный образ жизни, регулярные статические нагрузки повышают риск травматизации позвонков, а также разволокнения хрящевой ткани с образованием межпозвоночной грыжи.

В данной статье подробно расскажем, почему возникает боль в шейном отделе позвоночника, какие факторы провоцируют патологическое состояние и как правильно проводить лечение, чтобы улучшить самочувствие и повысить качество жизни.

Разновидности

Болевой синдром в области шеи классифицируется в зависимости от локализации, интенсивности и этиологии.

Виды боли:

• Цервикалгия – локализованная боль, не выходящая за пределы шеи. Это изолированный болевой синдром. Причина боли связана преимущественно с миофасциальным синдромом (спазм мышц), переохлаждением или начальными стадиями остеохондроза. Боль может быть тупой, ноющей либо колющей, но она имеет особенность – всегда ограничена анатомическими границами шеи.
• Цервикокраниалгия – когда неприятные ощущения иррадируют в область затылка или другие части головы. Часто это связано с компрессией затылочных нервов или спазмом артерий, кровоснабжающих мозг. Пациенты жалуются на тянущие ощущения, которые распространяются от шеи к затылку, вискам или глазницам. Нередко такая боль сопровождается головокружением, шумом в ушах или «мушками» перед глазами.
• Цервикобрахиалгия – состояние, при котором боль отдает в плечи или руки. Говорит о поражении нервных корешков, выходящих из шейного отдела и идущих к плечевому сплетению. Боль «простреливает» в плечо, локоть или доходит до кончиков пальцев. Часто сопровождается парестезией (чувство онемения, «ползания мурашек»), снижением мышечной силы в руке.

Боль бывает острой – возникает резко, часто в результате быстрого движения или как результат внешней травмы, а также хронической – длится более 12 недель, часто связана с дегенеративными изменениями.

От вида боли зависит врачебная тактика. Важно установить все этиологические факторы, чтобы устранить их влияние на организм пациента.

Причины

Причины недомогания иногда вызваны как образом жизни, так и наличием серьезных заболеваний.

Наиболее распространенные из них:

• Остеохондроз и дегенеративные изменения межпозвоночных дисков.
• Протрузии, грыжи, вызывающие компрессию нерва, а также нарушение кровообращения.
• Мышечная дисфункция: спазм, перенапряжение мышц из-за длительного нахождения в неправильной позе (за рабочим столом или компьютером).
• Травмы связочного аппарата, позвонков.
• Патологии сосудов, питающих головной мозг.
• Воспалительные процессы в суставах (артриты, артрозы).
• Последствия сохранения неправильного положения во время сна.

Многие люди проводят по несколько часов в день с наклоненной вперед головой во время работы с гаджетами. В таком положении нагрузка на шейный отдел возрастает. Это приводит к преждевременной дегенерации межпозвонковых дисков и фасеточных суставов. Продолжительная гиподинамия вызывает ослабление мышц шеи.

Шейно-плечевая зона реагирует на течение хронического стресса. Гиперактивация симпатической нервной системы приводит к повышению тонуса трапециевидных мышц, что провоцирует ишемию тканей, вызывает появление болезненных триггерных точек. Это требует проведения комплексного обследования пациента, обратившегося с постоянным болевым синдромом в области шеи.

Диагностика

Если становится больно поворачивать голову, независимо от интенсивности неприятных ощущений необходимо проводить диагностику. Специалист медицинского центра обращает внимание на все имеющиеся признаки и жалобы, подбирая необходимые исследования:

• Сбор анамнеза: где именно локализуется боль (сзади, спереди, с левой или правой стороны), появляются ли симптомы после нагрузки или ночного сна.
• Физикальный осмотр: проверка подвижности шейного сегмента, пальпация мышц, поиск участков воспаления.
• Рентгенография, МРТ или КТ: выявление патологии костных структур, межпозвоночных дисков.
• УЗДГ сосудов шеи, головного мозга: если пациента беспокоят головные боли, головокружения.
• Консультация невролога: оценка рефлексов, исключение поражения нервной системы.

При болях в шее необходимо проводить комплексное обследование. Классическая рентгенография остается базовым методом диагностики. Стандартные снимки в прямой и боковой проекциях дополняют пробами с максимальным сгибанием и разгибанием шеи. Этот метод позволяет достоверно диагностировать нестабильность шейных сегментов, а также смещения позвонков, которые проявляются только в движении.

Высокая контрастность мягких тканей позволяет с помощью МРТ визуализировать грыжи, протрузии, оценивать степень стеноза позвоночного канала, выявлять миелопатию (поражение спинного мозга), наличие периневрального отека. Метод применяют при подозрении на компрессию нервного корешка (корешковый синдром), демиелинизирующие процессы, опухоли или воспалительные заболевания (спондилодисцит). К преимуществам МРТ относят отсутствие лучевой нагрузки, а также возможность детального изучения состояния дугоотростчатых суставов и связочного аппарата позвоночного столба.

Метод МРТ уступает КТ по качеству визуализации плотных структур (костной ткани). Магнитно-резонансная томография позволяет с высокой точностью оценивать строение позвонков, выявлять остеофиты (костные разрастания), определять степень выраженности артроза фасеточных суставов. КТ назначают при травматических повреждениях (переломы, вывихи), подозрении на аномалии развития костных структур или нестабильности позвоночного сегмента после операций.

УЗДГ позволяет изучать особенности гемодинамики в позвоночных артериях, определять сдавление артерий патологически измененными структурами позвоночного столба.

На основе результатов диагностики врач может определить причины появления болевого синдрома и подобрать подходящие лечебные методики.

Лечение

Лечение подбирает врач с учетом состояния пациента, тяжести симптомов. Это позволяет избегать рецидивов болезни в будущем и поддерживает хорошее самочувствие пациента.

Медикаментозное лечение

Если симптомы болезни проявляются сильно, то доктор назначает обезболивающие лекарственные препараты. Основные методы терапии включают применение нестероидных противовоспалительных средств (для снятия острой боли), миорелаксантов, устраняющих мышечный спазм. В некоторых случаях могут помочь блокады. Их применяют, если консервативное лечение не дает быстрого результата. Но важно понимать, что таблетки просто купируют симптомы, но не влияют на истинные причины появления проблемы.

Немедикаментозные методы

Немедикаментозное лечение позволяет воздействовать на пораженную область с помощью физиотерапии, рефлексотерапии, мануальных техник. Эти методы нужно использовать курсом. Они улучшают микроциркуляцию в мягких тканях, снимают напряжение, восстанавливают правильное положение позвонков относительно друг друга.

При появлении иррадиации в область лопатки или уха рекомендуется использовать методы остеопатии. Врач устраняет последствия функциональных нарушений — ограничений подвижности в межпозвонковых суставах. Применяя техники мобилизации, манипуляции (трастовые методики), остеопат восстанавливает нормальный объем движений, убирает признаки декомпрессии нервов. Остеопатическое лечение рассматривает шею не как изолированный сегмент, а как звено единой биомеханической цепи. Восстановление оттока лимфы и снятие напряжения с твердой мозговой оболочки позволяют купировать сопутствующие головные боли.

Лечебная физкультура

Регулярная гимнастика создает подходящие условия для укрепления мышечного корсета, питания и увлажнения хрящевых структур позвоночного столба, включая шею и спину. Специальный комплекс упражнений при соблюдении принципа регулярности выполнения предотвращает повторные неприятные ощущения в позвоночнике. Делать зарядку следует ежедневно, избегая острой фазы болезни. ЛФК способствует восстановлению подвижности в спине, поддерживает общую физическую активность.

Профилактика

Жизнь современного человека чаще всего связана с недостатком физических нагрузок и перенапряжением определенных сегментов позвоночника (шея, поясница). Профилактика должна включать меры, направленные на поддержание активного кровотока в мышцах, хрящевых структурах, а также предупреждение травм.

Полезные рекомендации:

• Следите за осанкой во время работы.
• Организуйте удобное место для сна (спать лучше на ортопедическом матрасе, подушке физиологической формы).
• Избегайте длительного нахождения в статичном положении тела.
• При самых первых симптомах или дискомфорте в затылке стоит своевременно обратиться к врачу.

Профилактика обязательно включает правильную подготовку рабочего места. Расположение монитора на уровне глаз – это способ избегать патологического наклона головы вперед, который способствует застою крови, а также развитию остеохондроза. Такое положение увеличивает нагрузку на шейные позвонки, провоцируя преждевременный износ межпозвонковых дисков, появление мышечных зажимов в трапециевидной зоне. Поддержание нейтрального положения головы способствует равномерному распределению осевой нагрузки, а также сохранению эластичности мягких тканей.

Профилактика обязательно включает применение подушек с «эффектом памяти» или валиков, соответствующих антропометрическим особенностям конкретного человека. Безопасные товары для сна предотвращают патологические изгибы позвоночного столба и утреннюю ригидность мышц.

Регулярные занятия спортом, направленные на укрепление мышц-стабилизаторов шеи, также предупреждают прогрессирование остеохондроза. Динамические паузы во время монотонной работы снимают отечность нервных окончаний, улучшают лимфодренаж. Умеренные физические нагрузки стимулируют метаболические процессы в хрящевой ткани, что важно для профилактики появления протрузий и грыж.

Также важно контролировать психоэмоциональное состояние. Стрессовые реакции вызывают непроизвольный гипертонус мышц плечевого пояса, появление триггерных точек и продолжительной ишемии хрящевых тканей. Сознательное расслабление этой зоны устраняет мышечное напряжение еще до момента появления стойкого болевого синдрома. Релаксирующие техники применяют регулярно, чтобы добиться стабильного положительного эффекта.

Лечение в клинике Мовентум

В клинике Мовентум пациенты могут пройти лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата и получить помощь с различными клиническими симптомами, включая боли в шее и голове. Профессионалы ориентированы на поиск первопричины возникновения патологии и изменений в структуре позвоночника. Комплексная диагностика выявляет в том числе дисфункцию внутренних органов, которая может вызывать усиление боли.

Прием ведут опытные остеопаты и мануальные терапевты. Врач с помощью рук хорошо чувствует мышечные зажимы, а благодаря конкретным техникам – восстанавливает естественный баланс в тканях. В отличие от других методик, мануальная терапия воздействует не на симптомы, а на первопричину болезней. Она дает более быстрый эффект, снимает онемение в руках, предупреждает прогрессирование патологии в будущем.

Если вам становится больно при повороте головы или вы часто испытываете головные боли, не пытайтесь справиться с проблемой только анальгетиками. Отказ от комплексного лечения может приводить к появлению серьезных осложнений. Лечить болезнь на ранней стадии значительно проще, и специалисты нашей клиники знают, как вам помочь.