Мышцы и движение

Боли в мышцах: почему они возникают и какие симптомы нельзя пропустить

Материал от

6 мин на чтение

После длинного спуска могут заболеть мышцы передней поверхности обоих бёдер. После резкого рывка боль чаще сосредоточена в одном участке. При инфекции ломота порой охватывает всё тело даже в отсутствие нагрузки. Чтобы различить эти состояния, врач уточняет распределение боли, время её появления и сохранность мышечной силы.

Человек держит ладонь на боковой поверхности бедра
Локализация жалобы помогает отличить боль после нагрузки от других причин.

Почему мышечная боль после тренировки бывает не сразу

Отсроченная болезненность знакома людям, которые вернулись к тренировкам после перерыва или выполнили непривычную работу. На спуске мышцы бёдер тормозят движение под нагрузкой. Во время прогулки дискомфорта может не быть, а на следующий день становится трудно вставать со стула, садиться в машину, спускаться по лестнице. Обычно болят работавшие мышцы, а движения постепенно облегчаются.

Иной случай — внезапная локальная боль непосредственно во время движения. Если человек почувствовал резкий укол в икре при старте или сильную боль в бедре при ускорении, нагрузку стоит прекратить. Присоединение заметного отёка, синяка или выраженное ограничение движения делает травму вероятнее. Пытаться через несколько минут ещё раз разогнаться «для проверки» не стоит. Очный осмотр помогает отличить повреждение мышцы от проблемы сухожилия или соседнего сустава.

Боль в одном месте и ломота по всему телу

При локальной боли вспомните события накануне: подъём тяжести, длительное удержание руки на весу, тренировку с новым упражнением. Место жалобы не всегда совпадает с источником боли. Прострел вдоль конечности, покалывание и онемение могут указывать на участие нерва. Боль около сустава при определённом движении бывает связана с сухожилием.

Разлитая ломота с температурой, кашлем или другими признаками недомогания может сопровождать инфекцию. Причиной бывают также некоторые лекарства и заболевания, требующие оценки терапевта. Если мышцы заболели после начала нового препарата или изменения дозы, запишите дату и название. Самостоятельно отменять назначенное лечение или считать любой новый симптом обычным побочным действием не следует — важно обсудить связь с врачом, который знает показания к препарату.

Человек придерживает предплечье в области локтя
Боль рядом с суставом может исходить не только от мышцы, но и от сухожилия или соседних структур.

Боль при движении и утрата силы

Человек может прекратить движение из-за боли. Другой вариант — боли почти нет, но мышце не хватает силы для привычного действия: удержать сумку, подняться с низкого стула, поднять руку. Динамика слабости, вовлечение одной или обеих сторон важны для выбора дальнейшего обследования.

Не нужно устраивать дома силовые тесты с тяжестями. Лучше описать обычную задачу, которая изменилась, и сравнить нынешние возможности с тем, что удавалось до начала симптомов. Запишите, помогает ли отдых и сохраняется ли проблема при другой позе. Если слабость появилась внезапно в одной половине тела, изменилась речь или возникла асимметрия лица, нужно вызвать скорую помощь: такую ситуацию нельзя объяснять вчерашней тренировкой.

Как подготовиться к консультации

  1. Вспомнить нагрузку

    Отметьте вид деятельности и момент появления боли — во время движения или позже.

  2. Указать распределение

    Опишите одну болезненную область либо несколько зон, наличие температуры, слабости и онемения.

  3. Взять список лекарств

    Особенно полезны сведения о недавних назначениях, смене дозы и сопутствующей инфекции.

Когда мышечная боль требует неотложной помощи

Необычно сильная боль после нагрузки, особенно вместе с выраженной слабостью, припухлостью мышц или мочой тёмного цвета, требует срочной медицинской оценки. В числе возможных причин — рабдомиолиз, повреждение мышечной ткани, которое способно нарушить работу почек. Тёмная моча бывает не у всех. Нельзя ждать её появления как обязательного признака или пытаться исправить выраженные симптомы только водой и отдыхом.

  • Немедленно обратитесь за помощью, если на фоне слабости стало трудно дышать или глотать.
  • Срочная оценка нужна при быстро нарастающем отёке и сильной боли после травмы, особенно если конечность немеет, холодеет или меняет цвет.
  • При лихорадке, болезненном покраснении и резком ухудшении самочувствия необходим осмотр в тот же день, а не процедура массажа.

Что можно сделать при умеренной боли без тревожных признаков

Если неприятные ощущения появились после знакомой нагрузки и постепенно стихают, иногда достаточно временно уменьшить её объём. Можно сохранить движение, которое переносится комфортно, и отложить те упражнения, где интенсивность боли растёт от подхода к подходу. Полезнее смотреть на динамику знакомого действия, чем каждый день сравнивать единственную цифру боли по десятибалльной шкале.

При отсутствии очевидной причины вспомните вчерашний маршрут, время работы стоя, перенос вещей и использование ручного инструмента. Уточните, были ли проблемы со сном и недавние заболевания. Стойкая, повторяющаяся или усиливающаяся боль без понятной причины требует осмотра. Прогревание, глубокий массаж и силовые упражнения через боль не помогают установить диагноз.

Мужчина придерживает поясницу одной рукой
Беспокоящее движение лучше описать врачу словами, не воспроизводя его через выраженную боль.

О чём врач спросит и когда нужны исследования

На осмотре оценивают объём движений, силу, состояние болезненного участка и чувствительность. После травмы травматологу может понадобиться исследование, чтобы уточнить, какая ткань повреждена. При распространённых симптомах полезнее начать с терапевта, а при явной слабости и нарушении чувствительности может понадобиться невролог. Ни МРТ всего тела, ни «анализ на все витамины» не являются универсальным обследованием любой мышечной боли.

Осмотр помогает врачу выбрать исследования для оценки мышечного повреждения, воспаления или функции других органов. На приёме можно уточнить назначение каждого анализа: какое заболевание врач предполагает и как результат повлияет на дальнейшее лечение. После выяснения причины обсуждают восстановление переносимости нагрузки, в том числе занятия ЛФК по показаниям. При локальной боли после травмы в Мовентум принимает травматолог-ортопед.

Как возвращаться к обычной активности

Выберите понятную повседневную цель: спуститься по лестнице без опоры на перила, пройти прежний маршрут, поднять лёгкий предмет. Если дискомфорт ослабевает и объём движений возвращается, с врачом или специалистом по ЛФК можно наметить постепенное увеличение нагрузки. Сначала стоит менять один параметр — например, продолжительность, а не сразу длительность, вес и скорость упражнения.

Повторная выраженная слабость после небольшого увеличения нагрузки, ухудшение самочувствия или новый симптом требуют пересмотра плана. После непривычной тренировки, травмы и системного заболевания сроки различаются. Ориентиры для оценки восстановления — доступные движения, сила и самочувствие после нагрузки.

С какого врача начать

Если локальная боль возникла после резкого движения или травмы, можно начать с травматолога-ортопеда. При распространённой ломоте, лихорадке или нарастающей слабости нужен иной маршрут, описанный выше.

Вопросы и ответы

Если мышцы не болят после тренировки, она была бесполезной?

Нет. Мышечная болезненность не служит обязательным признаком эффективной нагрузки. Практичнее оценивать переносимость тренировки, технику и прогресс в поставленной задаче.

Помогут ли витамины или магний от любой мышечной боли?

Мышечная боль встречается при нагрузке, инфекции, травме и ряде заболеваний. По одному симптому дефицит определить нельзя. Питание, сопутствующие болезни и лекарства помогают врачу решить, нужны ли анализы и добавки.

Когда вернуться к врачу после первоначального осмотра?

Если боли усиливаются, появляется слабость, онемение или ухудшается общее состояние, обращение нужно ускорить. При плановом восстановлении полезно заранее согласовать сроки контроля и допустимую реакцию на нагрузку.

Начните с консультации

Выберите специалиста и удобное время приёма в клинике Мовентум.

Выбрать врача и время

Одинцово, Новая Трёхгорка
ул. Кутузовская, 17
+7 (903) 000-44-93

Источники

  1. MedlinePlus. Muscle aches
  2. CDC/NIOSH. Signs and symptoms of rhabdomyolysis
  3. NHS. Sprains and strains
  4. Newcastle Hospitals NHS Foundation Trust. Exercise and your health

Вся информация, размещенная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является медицинской консультацией. При возникновении вопросов, связанных со здоровьем, обязательно обратитесь к врачу за консультацией.